Bij een longembolie is een van de vertakkingen van de longslagader verstopt. De longslagader loopt van het hart naar de longen. De oorzaak is meestal een bloedstolsel wat ergens anders in het lichaam is ontstaan. Het stolsel komt met de bloedsomloop mee en blijft bij een vertakking steken.
Vanaf het hart vertakt de longslagader zich in steeds kleinere bloedvaten en uiteindelijk in haarvaten waar het bloed zuurstof opneemt vanuit de longblaasjes. De longslagader vervoert dus zuurstofarm bloed naar de longblaasjes, waarna het zuurstofrijke bloed via de longaderen terugkeert naar het hart, dat het zuurstofrijke bloed vervolgens door het lichaam pompt.
Een embolie is de afsluiting van een bloedvat door een bloedstolsel (trombus). Longembolieën kunnen ontstaan als u ergens in het lichaam een trombus in een ader hebt (veneuze trombose). Als delen van een stolsel in de aderen loslaten, komen deze via de bloedstroom in de longslagader terecht. Een of meerdere takken van de longslagader kunnen daardoor worden afgesloten.
Animatie: Longembolie
Scan de bovenstaande QR-code met uw telefoon om een animatie over dit onderwerp te bekijken.
Symptomen uitklapper, klik om te openen
De verschijnselen van een longembolie zijn verschillend en afhankelijk van een aantal factoren. Ook uw algehele gezondheid speelt een rol.
Meestal gaat het om:
- Benauwdheid, kortademigheid.
- Pijn op de borst, die vaak vastzit aan de ademhaling
- Hoesten
- Soms met bloed bij het opgehoeste slijm (sputum).
Oorzaken uitklapper, klik om te openen
Trombose ontstaat vaak zonder duidelijke oorzaak. Toch zijn er veel factoren die een rol kunnen spelen. Voorbeelden zijn:
- Lang stilzitten of liggen (immobiliteit), zoals bij een lange vliegreis of een been in het gips
- Een recente operatie
- Kanker
- Roken
- Overgewicht
- Het gebruik van de anticonceptiepil
- Soms kan er ook een erfelijke factor meespelen.
Onderzoek & diagnose uitklapper, klik om te openen
Door u vragen te stellen en een aantal onderzoeken te doen, maakt de arts een inschatting of er sprake is van longembolieën of dat er misschien een andere verklaring is voor uw klachten.
De onderzoeken die meestal worden gedaan zijn:
- Bloedonderzoek
- Hartfilmpje (ECG)
- Röntgenfoto van de longen (X-thorax)
Op basis van de uitslagen besluit de arts of verder onderzoek nodig is, zoals een ander bloedonderzoek of een CT-scan.
Behandeling uitklapper, klik om te openen
Patiënten met een longembolie kunnen altijd terecht met hun vragen bij ons team met gespecialiseerde zorgverleners.
Het lichaam zal de bloedstolsels na verloop van tijd meestal zelf opruimen. Het doel van de behandeling van longembolieën is uitbreiding van de stolsels tegengaan en het ontstaan van nieuwe stolsels voorkomen. Dit gebeurt met bloedverdunners. Tegenwoordig zijn er verschillende soorten bloedverdunners in tabletvorm. Afhankelijk van het soort bloedverdunner kunt u daarnaast in het begin ook bloedverdunners per injectie nodig hebben. Of de eerste behandeling in het ziekenhuis of thuis is, hangt af van de ernst van de longembolieën.
De behandeling met bloedverdunners duurt tenminste drie tot zes maanden. Daarna bespreekt de arts met u of langere behandeling met bloedverdunners noodzakelijk is.
Leven met uitklapper, klik om te openen
Risico en complicaties
In een klein deel van de gevallen zijn de longembolieën zo ernstig dat dit ook tot problemen van het hart kan leiden. Dit kan een lage bloeddruk zijn en soms zelfs een hartstilstand. In dit geval wordt soms een sterk stolsel oplossend middel gegeven (trombolyse). Een mogelijke complicatie bij het geven van trombolyse is een ernstige bloeding.
Wat kunt u zelf doen?
Het is belangrijk om te letten op verschijnselen van trombose of longembolieën en als ze aanwezig zijn snel hulp te zoeken. Als u in situaties komt waarin u langdurig stilzit (immobilisatie), zoals met een vliegreis, dan raden wij aan om af en toe de benen te strekken of een stukje te lopen. Drink daarnaast ook voldoende water. Verder is het belangrijk om te zorgen voor een gezond gewicht en te stoppen met roken. Als u trombose of een longembolie heeft bij gebruik van anticonceptie kunt u in overleg met uw arts een andere vorm van anticonceptie overwegen.
Vooruitzichten
De meeste gevallen van longembolieën genezen met behandeling zonder restverschijnselen. Slechts bij een minderheid van de patiënten zijn de longembolieën levensbedreigend. Restverschijnselen blijven bij een deel van de patiënten aanwezig, zoals kortademigheid of vermoeidheid.
Deze klachten moet u altijd met uw arts bespreken. Deze klachten kunnen een uiting zijn van de ontwikkeling van een hoge bloeddruk in de longslagader (pulmonale hypertensie).
Zorgkosten uitklapper, klik om te openen
Meer over zorgkostenContact uitklapper, klik om te openen
Verpleegafdeling Longziekten (verpleegafdeling B3 west)
U bereikt verpleegafdeling B3 west via het telefoonnummer