Hier vindt u algemene informatie over een zweer (ulcus) op het hoornvlies en wat u van een eventuele ziekenhuisopname kunt verwachten. Deze informatie is ter ondersteuning van gesprekken die artsen en verpleegkundigen met u hebben. Niet alles wat u hier leest is voor u van toepassing.
Het is ongewoon dat op een normaal gezond hoornvlies (zie figuur 1) een ulcus of zweer ontstaat. Dit ulcus wordt veroorzaakt door een infectie. De infectie is ontstaan door een ziekteverwekker (bijvoorbeeld een bacterie, virus of schimmel).
Figuur 1
De oorzaken uitklapper, klik om te openen
Oorzaken kunnen zijn:
- Het oog heeft een wondje waardoor de infectie een kans krijgt.
- Beschadiging door contactlenzen.
- Droge ogen.
- Het hoornvlies krijgt onvoldoende zuurstof.
- Een voorwerp in het bovenooglid, bijvoorbeeld een splinter.
De klachten uitklapper, klik om te openen
Klachten die kunnen voorkomen bij een ulcus zijn:
- Irritatie bij het knipperen.
- Roodheid van het oog.
- Afscheiding uit het oog (vuil oog).
- Verminderd gezichtsvermogen, afhankelijk van de plaats van het ulcus.
- Pijn aan het oog.
U kunt alle klachten hebben of maar enkele ervan.
De opname uitklapper, klik om te openen
Op de dag van opname zal de oogarts verschillende onderzoeken bij u doen. Er wordt met een wattenstaafje over de binnenoogleden gestreken en wat weefsel van het hoornvlies afgeschraapt. Dit wordt in het laboratorium onderzocht op ziekteverwekkers. Het duurt enkele dagen voordat de uitslagen van deze onderzoeken bekend zijn. Ondanks dat wordt meteen begonnen met de behandeling hoewel de ziekteverwekker dus nog niet bekend is. Deze behandeling bestrijdt zoveel mogelijk ziekteverwekkers. De behandeling bestaat meestal uit het intensief toedienen van verschillende oogdruppels. ‘Intensief’ wil zeggen: gedurende een aantal dagen en nachten, elk uur meerdere oogdruppels.
Als de uitslagen van de onderzoeken bekend zijn, kan de behandeling toegespitst worden op de bestrijding van de specifieke ziekteverwekker. Dagelijks bekijkt de oogarts of het ulcus reageert op de behandeling en dus kleiner wordt. De opnameduur is minimaal een week. Als u weer naar huis mag, kan het ulcus nog niet helemaal genezen zijn. Daarom moet u regelmatig naar de polikliniek komen voor controle. Ook moet u thuis doorgaan met het druppelen van de ogen tot het ulcus volledig genezen is. Het oogdruppelen thuis is minder intensief dan in het begin van de behandeling.
Mogelijke complicaties uitklapper, klik om te openen
- De zweervorming kan zover doorgaan dat de hele dikte van het hoornvlies aangedaan wordt en er een open verbinding ontstaat met de binnenkant van het oog. Er zal dan vochtlekkage uit het binnenoog ontstaan.
- De oogdruk kan stijgen.
- De infectie kan zich verder uitbreiden tot in het oog zelf.
Prognose uitklapper, klik om te openen
Het ulcus geeft een littekenvorming op het hoornvlies. Hierdoor kunt u mogelijk blijvend minder goed zien. Als deze littekenvorming uitgebreid is zal in de toekomst een hoornvliestransplantatie kunnen plaatsvinden om het zien te verbeteren.
Ontslag uitklapper, klik om te openen
Voor u met ontslag gaat bespreekt de verpleegkundige met u hoe u uw oog moet verzorgen. U leert hoe u uw oog moet druppelen.
Vragen uitklapper, klik om te openen
Wellicht heeft u na het lezen van deze folder nog vragen. Voor verdere informatie en vragen kunt u terecht bij de verpleegkundige of de zaalarts op de verpleegafdeling.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing nodig van uw oogarts.
Polikliniek Oogheelkunde
De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 tot 11.30 uur en tussen 13:00 en 16:00 uur.