Ontslagbeleid patiënten met een beroerte

Ontslagbeleid patiënten met een beroerte

U bent vanwege een beroerte opgenomen op de zorglijn Cerebrovasculaire Ziekten (CVZ) van het UMC Utrecht. Deze zorglijn is één van de zorglijnen van de afdeling Neurologie & Neurochirurgie. 

Een beroerte is een aandoening van de bloedvaten van de hersenen en wordt ook wel cerebrovasculair accident (CVA) of, in het Engels, stroke genoemd.

Stroke Service Utrecht Oost uitklapper, klik om te openen

Om de best mogelijke behandeling en zorg voor mensen met een beroerte te bieden is de Stroke Service Utrecht Oost opgezet. Dit is een regionale zorgketen van zorgverleners die samenhangende zorg bieden voor patiënten met een beroerte. 

Door deze vorm van intensieve samenwerking sluit de behandeling en zorg in elke fase van het ziekteproces goed op elkaar aan. Op deze manier verbeteren we de kwaliteit van de zorg en verbeteren we de doorstroming naar het revalidatiecentrum en de revalidatieafdeling in het verpleeghuis.

Het samenwerkingsverband Stroke Service Utrecht Oost bestaat uit: 

• Huisartsen.
• Het UMC Utrecht, zorglijn Cerebrovasculaire Ziekten. 
• Revalidatiecentrum De Hoogstraat in Utrecht.
• AxionContinu, locatie verpleeghuis Albert van Koningsbruggen in Utrecht.
• Thuiszorgorganisatie AVEANT. 

Naast het verpleeghuis Albert van Koningsbruggen zijn er ook afspraken met nog 2 andere verpleeghuizen in de regio.

Verblijf in het ziekenhuis uitklapper, klik om te openen

Om de kans op herstel na een beroerte te vergroten is het van belang om snel te beginnen met oefenen (revalideren). Revalidatie start daarom ook al in het ziekenhuis. Na ongeveer tien dagen is verblijf in het ziekenhuis medisch niet meer noodzakelijk. De meeste patiënten worden naar huis ontslagen (al of niet met verdere zorg of therapie). Voor een kleiner deel van de patiënten is het nodig om te revalideren in het verpleeghuis of in een revalidatiecentrum.

Voorbereiding ontslag uit het ziekenhuis uitklapper, klik om te openen

We proberen al snel na de opname in te schatten of u naar huis kan worden ontslagen. Daarom heeft u en uw familie op dag 2 na opname een gesprek met de arts en de verpleegkundige. 

Besproken wordt:

• De diagnose.
• Het te verwachten toekomstbeeld.
• Het behandelplan.
• Wat te doen bij complicaties.
• De periode na verblijf in het ziekenhuis. 

Op dag 5 wordt de periode na verblijf in het ziekenhuis, zo mogelijk, definitief besproken. Hierbij wordt de informatie van de betrokken disciplines (denk hierbij aan de revalidatiearts, de fysiotherapeut of de ergotherapeut) meegenomen.

Traject na de ziekenhuisopname uitklapper, klik om te openen

Afhankelijk van uw herstel gaat u:

Naar huis met de mogelijkheid van: 

• Bezoek door CVA verpleegkundige (thuiszorg AVEANT) 
• Huishoudelijke zorg.
• Verpleegkundige zorg.
• Poliklinische revalidatie in UMC Utrecht.
• Eerstelijns paramedische zorg (fysiotherapie, logopedie of ergotherapie). Indien u naar huis gaat wordt er voor u een afspraak gemaakt op de nazorgpolikliniek (gezamenlijke poli neurologie en revalidatie). Deze afspraak en de daarbij behorende informatie ontvangt u bij ontslag.

Naar het verpleeghuis:

• Opname op een afdeling Geriatrische revalidatie.
• Dagbehandeling.

Naar het revalidatiecentrum: 

• Opname op een afdeling voor patiënten met een beroerte. 
• Dagbehandeling.

Als u nog vragen heeft of meer informatie wilt over de Stroke Service of over het ontslagtraject, dan kunt u contact opnemen met de verpleegkundige.

Contact uitklapper, klik om te openen

Geopend maandag t/m vrijdag van 8.00 - 17.00 uur.