Oefentherapie na TOCS en eerste ribresectie

Oefentherapie na TOCS en eerste ribresectie

Zo vroeg mogelijk na een operatie is het belangrijk dat u start met oefenen.

Leefregels uitklapper, klik om te openen

Naast het uitvoeren van deze oefeningen is het van belang om de volgende adviezen op te volgen:

• vermijd houdingen en bewegingen die de (pijn)klachten provoceren;
• ontlast de armen en schouders na of tijdens klachten;
• gebruik zitmeubilair met armleuningen;
• tijdens computeren, tabletgebruik en het lezen van krant of boek aan tafel de armen ontspannen op de tafel laten liggen;
• gebruik geen knellende kleding, zoals strakke BH’s of bretels;
• vermijd het tillen van zware lasten;
• vermijd contact- en bovenhandse sporten gedurende de herstelperiode;
• niet autorijden, pas wanneer u uw arm volledig kan gebruiken weer starten met kleine stukjes rijden. Check ook eventueel uw verzekering.

Doe de oefeningen op geleide van pijn. Zorg voor adequate pijnstilling (in overleg met arts / verpleging).

Ademhalingsoefeningen uitklapper, klik om te openen

Het is belangrijk om na uw operatie goed diep door te ademen, om zo ook de mobiliteit van uw ribben te herstellen. Hieronder vindt u twee oefeningen die u hierbij helpen. 

Diep in- en uitademen:

Rustig en diep inademen door de neus/mond (buik komt naar voren) en door de mond volledig uitademen. Herhaal dit 5x en doe dit meerdere keren op een dag.

Triflow:

1. Ga rechtop zitten
2. sluit uw lippen om het mondstuk en adem volledig uit. 
3. Adem vervolgens diep, krachtig en lang in. Hierbij zult u zien dat de balletjes naar boven gaan. 
4. Het streven is om alle drie de balletjes naar boven te krijgen en deze zo'n 3 seconden in de lucht te houden.
5. Adem rustig uit door de mond. 

Schouderoefeningen uitklapper, klik om te openen

Om de mobiliteit van de schouderbladen en schoudergordel te behouden, zijn de volgende oefeningen van belang.

Schouderbladen naar achteren:

Ga rechtop zitten zonder steun in de rug. Laat uw armen langs uw lichaam omlaag hangen en strek de rug op. Houd uw schouders laag en breng de schouderbladen naar elkaar toe (dit kan gecombineerd worden met inademing). Houd enkele tellen vast en laat weer los (gecombineerd met uitademing). Herhaal dit 10x.

Schouders draaien:

Ga rechtop zitten op een stoel. Draai rondjes met uw schouders. Breng hierbij uw schouders zo ver mogelijk naar boven, naar voren, naar beneden en naar achteren. Uw armen blijven ontspannen hangen. Blijf rustig doorademen. Herhaal dit 10x.

Pendelen van de arm:

Steun met uw niet-geopereerde arm op een tafel. Laat uw andere arm afhangen en draai rustig rondjes, beide kanten op.

Houdingsoefeningen uitklapper, klik om te openen

De houding van uw rug, schouders, nek en hoofd is belangrijk om genoeg ruimte te hebben voor de vaat-zenuwstreng.

Oefening voor de rug:

Actieve zithouding. Uw rug strekt u op door uw borstbeen omhoog te heffen. Zorg dat u geregeld op een dag deze positie inneemt.

Oefening voor de schouders:

Breng uw schouders omhoog en naar achteren. Laat de schouders in deze achterste stand ontspannen omlaag vallen. Probeer uw schouders te ontspannen wanneer u merkt dat u uw schouders weer opgetrokken houdt. Een spiegel kan hierbij helpen. Herhaal dit 10x en doe dit meerdere keren per dag.

Oefeningen voor nek en hoofd:

Trek uw kin in waardoor u als het ware een onderkin maakt. Herhaal dit 10x en doe dit meerdere keren per dag.

Oefeningen voor de beweeglijkheid van de schouder en de nek uitklapper, klik om te openen

Om te zorgen dat u uw arm en nek goed kunt blijven bewegen na de operatie, is het van belang om hiervoor mobiliserende oefeningen de doen.

Draaien van het hoofd:

Ga rechtop zitten op een stoel en trek uw kin iets in. Draai uw hoofd rustig naar links en naar rechts. Zorg dat uw schouders niet meedraaien en juist naar voren blijven wijzen. Herhaal dit 10x.

Voorwaarts heffen arm:

Hef uw arm vanuit zit of stand naar voren omhoog op geleide van klachten, eventueel ondersteund u de arm met uw andere arm. Het omhoog heffen van de arm kan gecombineerd worden met een inademing. Herhaal dit 10 x. 

Let op: bouw het heffen van de arm de eerste 2 weken na de operatie op tot 100 graden (in verband met het herstel van de wond). Daarna kunt u dit geleidelijk en op geleide van uw klachten uitbreiden tot volledig heffen. 

Zijwaarts heffen arm:

Hef uw arm vanuit zit of stand zijwaarts omhoog op geleide van klachten. Herhaal dit 10x.

Rotatie arm:

Draai uw arm met de elleboog in de zij naar buiten en vervolgens naar binnen toe. Herhaal dit 10x.

Rekoefeningen uitklapper, klik om te openen

Om de mobiliteit te behouden in de spieren rondom de nek- en schouder, zijn spierrekoefeningen van belang.

Borstspier (pectoralis major):

U staat in de deuropening met één arm schuin omhoog en de hand aan de deurpost. U stapt zover naar voren, dat u net geen rek voelt bij de schouder van de gestrekte arm. Nu drukt u uw hand tegen de deurpost, waardoor uw bovenlijf iets van de deuropening af roteert en u rek in uw borstspier voelt. Houd deze positie 20-30 seconden vast. Laat los en ontspan. Doe dit 2-3 keer.

Rekken van de borstspier kan ook in zit, zoals hieronder weergegeven.

Monnikskapspier (m. trapezius)

Ga rechtop zitten op een stoel en trek uw kin iets in. Houd met uw hand aan de zijde waar u bent geopereerd de rand van de stoel vast. Laat uw hoofd zo ontspannen mogelijk zijwaarts naar de niet-geopereerde kant hangen.  Leg uw andere / vrije hand op de zijkant van uw hoofd en beweeg het hoofd verder zijwaarts totdat u lichte spanning voelt. Houd deze positie 20-30 tellen vast. Laat dan los en ontspan. Doe dit in totaal 2-3 keer.

Halsspieren (mm. scaleni)

Draai uw hoofd naar rechts. Buig vervolgens uw hoofd naar links opzij: linker oor naar linker schouder. Knik als laatste uw hoofd naar achteren. Houd deze positie 20-30 seconden vast. Laat los en ontspan. Herhaal de oefening aan de andere zijde. Doe dit in totaal 2-3 keer.

In een later stadium kunt u hierna ook nog maximaal uitademen: hierdoor komt de eerste rib nog lager te staan en wordt de rekking nog versterkt.

Contact uitklapper, klik om te openen

Bereikbaar maandag t/m vrijdag van 8:00 – 17:00 uur.