In deze folder leest u meer over de nazorg na een oncologische laparoscopie.
U hebt in het Universitair Medisch Centrum Utrecht één van de volgende operaties gehad:
- Diagnostische laparoscopie;
- Laparoscopische verwijdering van (afwijkingen aan) de eierstokken;
- Laparoscopische verwijdering van lymfeklieren (uit bekken en/of buik)
- Laparoscopische verwijdering van de baarmoeder (TLH= Totale laparoscopische hysterectomie, of LAVH= Laparoscopisch geassisteerde vaginale hysterectomie);
- Combinatie van deze ingrepen.
Alle bovenstaande operaties kunnen ook per robot uitgevoerd zijn.
Deze folder gaat over de periode van genezing na de operatie. U vindt hierin richtlijnen die u kunnen helpen om het genezingsproces zo goed mogelijk te laten verlopen.
U hebt voor uw ontslag contact over deze richtlijnen met de verpleegkundige en/of arts van de afdeling.
Te verwachten effecten uitklapper, klik om te openen
De eerste dag kunt u wat last hebben van pijn in of op uw schouders. Dat komt omdat er wat gas in de buikholte achterblijft. Het achtergebleven gas wordt vrij snel in het bloed opgenomen en via de longen uitgeademd. Op dat moment vermindert ook de schouderpijn.
De wondjes in de buikhuid zijn klein maar binnen in de buik heeft u een min of meer uitgebreide ingreep gehad die irritatie van darmen en buikvlies kan geven; de hierdoor veroorzaakte krampen en/of pijn verdwijnen gewoonlijk binnen enkele dagen.
Lymfoedeem
Wanneer bij de operatie lymfeklieren zijn verwijderd, kunt u last krijgen van vochtophoping in de buik, de schaamstreek of uw benen. We noemen dit lymfoedeem. Dit treedt in meer of mindere mate op bij circa 1 op de 5 vrouwen. U heeft al een folder over lymfoedeem gekregen. Als dit niet zo is, vraag er dan een aan de verpleegkundige. In de folder kunt u onder andere lezen hoe u lymfoedeem kunt herkennen.
Als u voor de ingreep anti-trombosekousen heeft gekregen, hoeft u die thuis niet meer te dragen.
Bij klachten van lymfoedeem kunt u contact opnemen met de polikliniek gynaecologie voor verder advies. Telefoonnummer: 088 75 575 54.
Meer informatie omtrent lymfoedeem kunt u verkrijgen via: www.lymfoedeem.nl
Leefregels uitklapper, klik om te openen
Algemeen
Hoewel niet zichtbaar heeft u toch een min of meer uitgebreide ingreep gehad in de buik. Daarom is het goed de eerste dagen rust te houden om het genezingsproces te bespoedigen. Maar in principe mag en kunt u alles doen waartoe u zich in staat voelt, zonder schade te veroorzaken. Het is daarbij wel goed alleen inspanningen te verrichten die geen klachten veroorzaken of verergeren.
Lichamelijke activiteiten na de operatie
- Het hangt van de soort ingreep af, wanneer u weer gewoon kunt functioneren. Als alleen in de buik gekeken is (diagnostische laparoscopie) kunt u doorgaans na 2 dagen al weer alle activiteiten hervatten; na een uitgebreidere operatie duurt dat tot twee weken.
- Wij raden u aan gedurende de eerste drie weken na de operatie niet meer dan circa zes kilo (een boodschappentas) te tillen.
- Wij raden u af de eerste drie weken te sporten.
- Indien de operatie meer heeft ingehouden dan kijken alleen (diagnostische laparoscopie) mag u de eerste week, of langer als u nog klachten heeft, niet fietsen en geen auto rijden.
- In verband met het risico op infecties mag u de eerste week niet baden of zwemmen. Douchen mag wel. U hoeft niet bang te zijn dat de wondjes nat worden; u moet ze wel goed droog deppen.
Seksualiteit
Om het geopereerde gebied in het kleine bekken te laten genezen wordt u aangeraden om de eerste drie weken geen geslachtsgemeenschap te hebben. Indien de baarmoeder verwijderd is raden we u geslachtsgemeenschap af tot minstens zes weken na de operatie; bij de nacontrole kan uw gynaecoloog zelfs een langere tijd adviseren. Overigens mag u in die tijd wel op andere manieren vrijen en intiem zijn, belangrijk is dat de vagina ontzien wordt en tijd krijgt om te genezen.
Medicatie uitklapper, klik om te openen
U krijgt een recept voor medicijnen die u thuis moet gebruiken. Op het medicatie overzicht staat welke medicijnen u krijgt, de dosering en hoe vaak u ze moet innemen. Gebruikte u voor de operatie al medicijnen? Blijf die dan gebruiken, tenzij de arts zegt dat u daarmee moet stoppen. Voor paracetamol krijgt u geen recept. U kunt dit bij de drogist kopen. Stop met het innemen van paracetamol en andere pijnstillers als u geen pijn meer hebt.
Als uw eierstokken verwijderd zijn zal uw doktor al tijdens de opname, maar meestal na de uitslag van het weefselonderzoek met u de verschillende mogelijkheden om overgangsklachten tegen te gaan, (onder andere hormonale substitute) met u bespreken.
Professionele hulp in de thuissituatie uitklapper, klik om te openen
Na een gynaecologische ingreep kunnen emotionele reacties ontstaan. Indien u behoefte heeft om te praten met hulpverleners zoals maatschappelijk werk, dan kunt u contact opnemen met uw huisarts of specialist.
Indien u behoefte heeft aan lotgenotencontact, dan kunt u contact opnemen met de ‘Stichting Olijf’. www.olijf.nl
Ook kunt u gebruik maken van professionele ondersteuning op emotioneel en psychisch gebied bij het Helen Dowling Instituut, www.hdi.nl
In het UMC is een speciale poli voor aanvullende ondersteuning van patiënten met kanker en hun naasten. Vraag de folder aan de verpleegkundige.
Uitslag weefselonderzoek uitklapper, klik om te openen
Het weefsel dat tijdens de operatie is verwijderd, wordt altijd onderzocht door de patholoog. Deze onderzoekt het weefsel onder de microscoop. Dit onderzoek duurt langer dan uw opname. De uitslag van dit onderzoek wordt doorgaans, tenzij anders afgesproken, met u poliklinisch besproken op de vrijdag in de week na uw ingreep. Wij begrijpen dat deze uitslag voor u van grote betekenis is. Vraag uw partner en/of de door uw gewenste personen bij dit gesprek aanwezig te zijn.
Overige uitklapper, klik om te openen
Hechtingen
De hechtingen zijn oplosbaar en hoeven niet verwijderd te worden. Mochten de hechtingen niet oplosbaar zijn, heeft u dit van de arts al gehoord. In dit geval kunt u de hechtingen laten verwijderen door de huisarts.
Wanneer contact opnemen
Wij adviseren u om bij de volgende klachten contact op te nemen met uw huisarts, de verpleegkundigen of afdelingsarts van de gynaecologie:
- Temperatuur boven de 38.5 Celsius.
- Toenemende wond- en/of buikpijn.
- Toenemende roodheid, zwelling, vochtverlies bij de wond.
- Meer bloedverlies dan bij een normale menstruatie.
- Pijn bij het plassen.
- Vies ruikende afscheiding.
- Toenemende misselijkheid en/of braken.
Telefoonnummers afdeling gynaecologie:
Contact uitklapper, klik om te openen
Wilt u een afspraak maken of hebt u vragen? Neem dan contact op met de polikliniek gynaecologie.
Samenwerking met Bergman Clinics
UMC Utrecht gynaecologen zien nieuwe patiënten met gynaecologische klachten voor onderzoek en eventuele behandelingen in Bergman Clinics. Zowel UMC Utrecht als Bergman Clinics streven naar ‘Juiste zorg op de Juiste plek’ en kwalitatief hoogstaande gynaecologische zorg met korte toegangstijden. Op die manier maakt het UMC Utrecht ruimte voor de huidige en vooral toekomstige patiënten die meer specialistische zorg nodig hebben of voor patiënten met een complexe achtergrond.