In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten het geneesmiddel Prednison (of Prednisolon) te gaan gebruiken. Hier vindt u informatie over de werking en het gebruik van dit medicijn en hoe te handelen bij bijwerkingen. Deze informatie is echter geen vervanging van de bijsluiter.
Werking van prednison uitklapper, klik om te openen
Prednison is een glucocorticoïd, een hormoon dat het afweersysteem onderdrukt en ontstekingsreacties remt. Het lichaam maakt in de bijnieren zelf ook corticosteroïden aan. Door het gebruik van prednison gaan de bijnieren zelf minder corticosteroïden maken. Uw lichaam wordt daardoor afhankelijk van dit geneesmiddel. Stop daarom nooit van de één op de andere dag met Prednison! Er kan dan een tekort ontstaan aan glucocorticoïden met mogelijk ernstig gevolg omdat de bijnieren niet zo snel kunnen herstarten met de eigen productie. Uw oogarts zal daarom een afbouwschema voorschrijven als de dosering prednison verlaagd kan worden of de behandeling gestaakt kan worden. Prednison werkt bij sommige mensen al binnen enkele dagen. Maar het kan ook enkele weken duren voordat u effect bemerkt of voordat het beoogde resultaat bereikt wordt.
Wanneer wordt Prednison voorgeschreven? uitklapper, klik om te openen
In de oogheelkunde wordt Prednison voorgeschreven bij onder andere uveitis en aandoeningen waarbij de oogzenuw betrokken is. Meestal wordt Prednison gebruikt om de periode voordat een ander medicijn gaat werken te overbruggen. Maar Prednison kan ook langere tijd worden gegeven gecombineerd met andere medicatie. De prednison kan dan hopelijk op termijn helemaal of tot een lage dosering afgebouwd worden.
Bij oogheelkundige aandoeningen wordt prednison vaak gebruikt in combinatie met langwerkende medicijnen (DMARDS (Disease-modifying antirheumatic drugs) ="ziekteverloop beïnvloedende geneesmiddelen).
Het gebruik van Prednison uitklapper, klik om te openen
- Prednisolon is de werkzame stof en is bekend onder de naam Prednison® en Prednisolon®.
- Meestal wordt Prednison als tablet of capsule voorgeschreven. U kunt dit met water of melk innemen voor of tijdens de maaltijd. Prednison wordt soms (gedurende een aantal dagen) per infuus toegediend.
- Prednison wordt in de oogheelkunde meestal dagelijks ingenomen in een dosering van 5 tot 100 mg per dag.
- Prednison kan in combinatie met vrijwel alle geneesmiddelen worden gebruikt. Check de bijsluiter voor eventuele interacties met andere medicatie.
Bijwerkingen van Prednison uitklapper, klik om te openen
Het optreden van bijwerkingen is afhankelijk van de hoeveelheid Prednison die u gebruikt en de duur van de behandeling. Bijwerkingen treden vooral op bij Prednison in een hoge dosering (20 mg of meer) en bij langdurig gebruik. In de bijsluiter van uw apotheek staan alle bijwerkingen vermeld die ooit zijn voor gekomen. Hieronder vindt u een overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen.
- Maag- en darmklachten, zoals misselijkheid of opgezette buik. Bij zwarte ontlasting en/of het braken van bloed dient u direct contact op te nemen met uw huisarts. Dit kan namelijk wijzen op een maagbloeding, welke zeer zelden optreedt. Indien u bekend bent met maagklachten/maagulcus, dan wel bloedverdunners of NSAIDs gebruikt, wordt een maagbeschermer voorgeschreven.
- Gewichtstoename, een opgezwollen gelaat en het vasthouden van vocht. Prednison bevordert bovendien de eetlust. Probeer hier niet teveel aan toe te geven.
- Botontkalking (osteoporose). Indien u een dosering van Prednison van 7,5mg of hoger gebruikt en u minder dan 4 eenheden kalk per dag gebruikt (1 eenheid is bijvoorbeeld een glas melk of boterham met kaas) is het vaak nodig om extra kalk met vitamine D3 te gebruiken in de vorm van tabletten tezamen met een bifosfonaat.
- Dit laatste is een middel dat de botafbraak tegengaat en botdichtheid bevordert en welke meestal eenmaal per week ingenomen dient te worden. Bij voorkeur wordt dit middel niet gebruikt door vrouwen die kinderen willen krijgen.
- Verhoogde kans op infecties. Verschijnselen van infecties zijn bijvoorbeeld koorts, verkoudheid, griep, hoesten, keelpijn, ernstige kortademigheid en steenpuisten. Breng uw behandelend arts op de hoogte indien u een bacteriële, virus of schimmel infectie heeft. Ook als u een tropische parasitaire worminfectie heeft (doorgemaakt).
- Op de lange termijn kan de huid kwetsbaarder worden, waardoor makkelijker blauwe plekken ontstaan en wondjes slechter genezen.
- Een onrustig en/of gejaagd gevoel (vooral bij hogere doseringen) en stemmingsveranderingen. Slecht slapen en transpireren. Indien u bekend bent met psychische stoornissen meldt dit dan bij uw behandelend arts.
- Verhoging van de bloeddruk.
- Verhoging van de bloedsuikerwaarde en daardoor ontstaan of ontregeling van suikerziekte (diabetes).
Bij hoge doseringen boven de 10 mg is het advies om regelmatig de bloeddruk en bloedsuiker te laten controleren door de huisarts. Ook zal uw behandelend arts regelmatig bloedonderzoek laten verrichten.
Vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding uitklapper, klik om te openen
- Overweegt u een zwangerschap of wilt u borstvoeding geven, overleg dan eerst met uw oogarts.
- Voor zover nu bekend, heeft Prednison in een lage dosering geen invloed op de vruchtbaarheid bij zowel mannen als vrouwen. Wel zijn bij gebruik van Prednison in hoge doses gedurende een lange periode (30 mg/dag gedurende minimaal 4 weken) bij vruchtbare mannen omkeerbare stoornissen van zaadproductie waargenomen die een aantal maanden na staken van de behandeling aanhielden.
- Het gebruik van Prednison tijdens de zwangerschap wordt als relatief veilig beschouwd. Er zijn heden geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen van het kind bij het gebruik van Prednison. Wel wordt bij chronisch gebruik in (aanzienlijk) hoge doseringen soms groeivertraging bij het ongeboren kind gezien, en dienen pasgeborenen geobserveerd te worden in verband met mogelijke bijnierschorsinsufficiëntie.
- Prednison gaat (in kleine hoeveelheden) over in de borstvoeding. Er zijn geen directe nadelige gevolgen gemeld.
Vaccinaties uitklapper, klik om te openen
De griepvaccinatie (griepprik) wordt aangeraden.
Vaccinatie (nodig bij sommige verre reizen) met verzwakt levend virus, zoals het gele koorts vaccin gaat niet samen met het gebruik van hoge doseringen prednison. Ook vaccinaties tegen bof, mazelen, rode hond (BMR) of tuberculose mogen niet samen met prednison worden gebruikt. We adviseren om vaccinaties eerst met uw huisarts of oogarts te overleggen.
Ziekte, operaties en andere ingrepen uitklapper, klik om te openen
Bij ziektes die gepaard gaan met koorts heeft uw lichaam tijdelijk meer behoefte aan prednison. Overleg met uw (huis)arts, de dosering mag nooit veranderd worden zonder voorafgaand overleg met uw oogarts of huisarts. Bij langdurig braken en/of niet binnen kunnen houden van medicatie dient ook contact opgenomen te worden met de behandelend arts of huisarts.
Als u geopereerd moet worden, is het mogelijk dat uw lichaam kortdurend meer behoefte heeft aan prednison. Licht uw huisarts, tandarts of andere specialist daarom altijd in over uw gebruik van prednison als u geopereerd moet worden! Uw arts zal de dosering prednison meestal tijdelijk aanpassen.
Prednison kan de wondgenezing vertragen en verhoogt het risico op wondinfecties. Wees hier alert op en waarschuw uw arts als u meent dat de wond ontstoken is.
Meer informatie uitklapper, klik om te openen
Heeft u na het lezen van deze informatie vragen of opmerkingen, neem dan contact op met uw oogarts of apotheker.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing nodig van uw oogarts.
Polikliniek Oogheelkunde
De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 tot 11.30 uur en tussen 13:00 en 16:00 uur.