Instructie bij enkelbandletsel

Instructie bij enkelbandletsel

Bij een enkelbandletsel is er meestal sprake van een verrekking of (gedeeltelijke) scheuring van één of meerdere buitenste enkelbanden en een beschadiging van het kapsel van het enkelgewricht. Op de afdeling Spoedeisende Hulp heeft u hiervoor een drukverband of een gipsspalk gekregen. 

Zorg ervoor dat u gedurende de eerste dagen: uitklapper, klik om te openen

• Zo veel mogelijk met uw been omhoog zit (voet hoger dan de knie en de knie hoger dan de heup).
• Het drukverband of de gipsspalk droog houdt.
• Uw been belast op geleide van de pijn en indien nodig twee elleboogkrukken gebruikt.
• U binnen de pijngrenzen oefeningen doet voor een betere doorbloeding van de voet, door de voet naar u toe te bewegen en vervolgens weer van u af te bewegen (kan niet indien u gips heeft).

Na ongeveer vijf dagen wordt u op de gipskamer verwacht voor het aanleggen van een enkelbrace. U krijgt hiervoor een uitnodiging. Vergeet niet een stevige (veter)schoen mee te nemen, want wij streven er naar dat u lopend de gipskamer verlaat. Het kan zijn dat bij uw bezoek aan de gipskamer uw enkel nog te dik is voor een enkelbrace; dit is ter beoordeling van de gipsverbandmeester.

Een enkelbrace is alleen zinvol wanneer u de aangedane enkel belast, waarbij gewoon lopen de beste oefening is. Zodra u een normaal looppatroon heeft, hoeft u geen krukken meer te gebruiken. In principe draagt u de brace gedurende 3-4 weken. Op indicatie kan hiervan worden afgeweken. 

Oefeningen bij een enkelbrace voor enkelbandletsel uitklapper, klik om te openen

Bij een enkelbandletsel is het kapsel ook aangedaan. In dit kapsel zitten ‘sensoren’ die gevoelig zijn voor bewegingsveranderingen. Deze sensoren zorgen voor het handhaven van onze balans en voor het snel en direct kunnen reageren van spieren bij een verstoring van deze balans. Na een enkeltrauma kan de coördinatie in de enkel dus verstoord zijn. Er ontstaat een instabiel gevoel, waardoor u uw enkel nog niet helemaal vertrouwt. Ook kan de enkel stijf zijn bij bepaalde bewegingen. Hieronder treft u een aantal oefeningen aan, met als doel de beweeglijkheid en de stabiliteit van de enkel te bevorderen, waardoor het vertrouwen in uw enkel toeneemt. Probeer minimaal 3 keer per dag een moment te plannen om (een aantal van) onderstaande oefeningen uit te voeren.  

Oefeningen zittend:

• De voet naar je toe bewegen en weer van u af bewegen.
• De binnen- en buitenkant van de voet optrekken.
• Draai cirkels met de voet, van binnen naar buiten en van buiten naar binnen.

Zorg ervoor dat alleen de gehele voet wordt bewogen en het onderbeen niet mee beweegt.

Oefeningen staand:

Voor alle oefeningen geldt het volgende:

• Sta rechtop.
• Knieën altijd licht gebogen.
• Knieën en tenen wijzen recht naar voren.
• Bij stand op twee benen: gewicht gelijk verdeeld over beide benen.
• Staand op beide benen in lichte spreidstand. Zak rustig door de knieën. De hiel mag niet los komen van de grond, dus houd uw gewicht op uw hakken. 5-15 herhalingen.
• Staand in uitvalspas (voeten achter elkaar). Verdeel uw gewicht ook nu over beide benen. Zak rustig door zowel het voorste als het achterste been. De hak van het achterste been komt hierbij los van de grond. Doe hetzelfde met het andere been voor. 5-15 herhalingen.
• Ga op de rand van de trap staan op de bal van de voeten. Kom langzaam op uw tenen staan en laat uzelf weer langzaam naar beneden zakken. 5-15 herhalingen.
• Hetzelfde als hierboven, maar dan alleen op uw aangedane been. 5-15 herhalingen.

• Oefeningen staand op 1 been (opbouwend van makkelijk naar moeilijk):

1. Stand op 1 been met een eventuele steun (bijv. aanrecht of tafel). 30sec.-2min.
2. Stand op 1 been zonder steun. 30sec.-2min.
3. Stand op 1 been met ogen dicht (evt. steun). 30sec.-2min.
4. Stand op 1 been, maak een lichte kniebuiging. 5-15 herh.
5. Stand op 1 been, zwaai de armen horizontaal van links naar rechts. 5-15 herh.
6. Stand op 1 been, probeer rustig op de tenen te gaan staan. 30sec.-2min.

Probeer de oefeningen te integreren in de normale dagelijkse activiteiten, bijv. tandenpoetsen bij stand op één been, traplopen, etc. Kies voor ieder oefenmoment een aantal oefeningen en herhaal deze 2-3 maal met ongeveer 45 seconden rust tussen de oefeningen door.

Forceer de enkel niet. Wanneer u tijdens het oefenen pijn krijgt dient u te stoppen. De klachten zouden dan snel moeten afnemen (binnen 1 minuut duidelijke vermindering). Indien dit niet het geval is, kunt u beginnen met een lichtere oefening, maak de beweging van de oefening kleiner of doe minder herhalingen.

Klachten die op kunnen treden zijn: uitklapper, klik om te openen

• Toenemende pijn in uw voet en/of enkel doordat u de voet te lang naar beneden heeft gehouden of te lang heeft gestaan, gelopen of geoefend; Neem rust, leg het been hoog (enkel hoger dan knie) , indien onvoldoende afname klachten: Neem contact op met gipskamer.
• Toenemende zwelling doordat de u de voet te lang naar beneden heeft gehouden of u te lang heeft gestaan, gelopen of geoefend; Neem rust, leg het been hoog (enkel hoger dan knie) , indien onvoldoende afname klachten: Neem contact op met gipskamer.
• Tintelingen in de tenen door een te strak zittende brace of toenemende zwelling (zie hierboven). Neem rust, leg het been hoog (enkel hoger dan knie). Doe de brace losser of uit, indien onvoldoende afname klachten: neem contact op met gipskamer.
• Gevoel van onvoldoende steun door een te los zittende brace. Neem contact op met de gipskamer

Meer weten?

Via de website www.veiligheid.nl/enkell kunt u meer informatie vinden. Of download de app ‘Versterk je enkel’, vanuit uw app store.

Contact opnemen

Bij klachten, vragen of opmerkingen kunt u contact opnemen met de gipsverbandmeesters, telefoonnummer 088 75 580 23 (tussen 8.30 uur en 16.30 uur, maandag t/m vrijdag.) Buiten kantoortijden kunt u bellen met de afdeling Spoedeisende Hulp, telefoonnummer 088 75 666 65 en vragen naar de arts-assistent chirurgie.

Contact uitklapper, klik om te openen

De gipskamer is op werkdagen bereikbaar van 08.30 tot 16.30 uur.