Wat zijn ganglia?

Ganglia zijn veel voorkomende, goedaardige uitstulpingen in de vingers, de hand en de pols, gevuld met geleiachtig vocht. De ganglia bevinden zich meestal boven op de pols. Soms treffen we ze aan de palmzijde van de pols, aan de bovenkant van het eindgewricht van een vinger (vaak met beschadiging van de nageluitgroei) of aan de basis van een vinger (zie figuur 1). Ganglia gaan meestal uit van een naburig gewricht of peesschede. Er is maar zelden een duidelijke oorzaak voor een ganglia aanwezig. De ganglia kunnen vooral in het begin pijnlijk zijn en ook bij constante of krachtige inspanning van de hand of de pols pijn geven. Ganglia veranderen vaak van grootte en kunnen ook weer vanzelf verdwijnen.

Diagnose

De diagnose ganglia wordt gewoonlijk gesteld naar aanleiding van uw verhaal en aan de hand van de verschijnselen. Uw chirurg kan een echo aanvragen, een röntgenfoto laten maken of een scan aanbevelen om aandoeningen van de onderliggende botten uit te sluiten. 

Vier mogelijke plaatsen van ganglion cysten:

• De strekzijde van de pols (1).
• De strekzijde van het eindgewricht van een vinger (2).
• De buigzijde van de pols (3).
• In de handpalm aan de basis van de vinger (4).

Behandeling

Allereerst kan er besloten worden af te wachten, aangezien in een groot aantal gevallen het ganglion spontaan verdwijnt. Echter, als de cyste pijnlijk, functiebeperkend of onacceptabel is voor u, kan een andere behandeling aanbevolen worden. Behandeling kan bestaan uit het leegzuigen van de cyste, het inspuiten van het ganglion met medicijnen en het dragen van een spalkje. Als deze behandeling geen succes heeft, kan operatieve verwijdering van de cyste nodig zijn.

Operatie

De operatie wordt meestal uitgevoerd in dagbehandeling, onder plaatselijke, regionale of algehele verdoving. De anesthesioloog geeft u hierover nadere informatie. 

Het doel van de operatie is de cyste in zijn geheel te verwijderen. Dit kan betekenen dat een gedeelte van het gewrichtskapsel of de eesschede waar het ganglion van uitgaat ook verwijderd moet worden. 

Het herstel na een dergelijke ingreep is afhankelijk van de plaats van het ganglion, maar over het algemeen vrij snel. Uw ‘plastisch’ chirurg informeert u hier over. In het algemeen kunt u vrij snel weer de normale dagelijkse activiteiten oppakken.

Complicaties

Er bestaat altijd een kans op complicaties, echter deze is klein. Het specifieke risico van de ganglion operatie is het ontstaan van letsel van kleine zenuwtakjes, waardoor het gevoel in de omgeving van de wond gestoord kan raken. Na de operatie moet de vinger of pols goed bewogen worden om littekenweefsel en stijfheid tegen te gaan. Tenslotte is het belangrijk om te weten dat een ganglion kan terugkeren.

Vragen

Heeft u nog vragen, stel ze dan gerust aan de arts. Bij dringende vragen of problemen vóór uw behandeling kunt u bellen naar de polikliniek Plastische Chirurgie telefoonnummer 088 75 569 04. Wanneer zich thuis na de operatie problemen voordoen, neem dan contact op met uw huisarts. Is contact met het ziekenhuis nodig bel dan telefoonnummer 088 75 555 55 en vraag naar de dienstdoende assistent Plastische Chirurgie. 

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 8.30 tot 12.00 uur en van 13.30 tot 16.00 uur. Van 12.00 tot 13.30 uur is de polikliniek alleen bereikbaar voor spoedgevallen.