Het botverankerd hoortoestel
Wat is het?
Een botverankerd hoortoestel is een hoortoestel wat gedragen wordt met behulp van een klein implantaat in het bot achter het oor. Het implantaat lijkt op een kleine schroef en steekt iets boven de huid uit. Dit toestel is voor mensen die slecht horen, maar waarbij een normaal hoortoestel niet gedragen kan worden, bijvoorbeeld door oorontstekingen. Tijdens een kleine operatie wordt het implantaat in het bot achter het oor geplaatst. Nadal het implantaat is vastgegroeid, kan het botverankerd hoortoestel hierop geklikt worden.
Figuur 1. Het implantaat en het botverankerd hoortoestel vast geklikt op het implantaat.
Het botverankerd hoortoestel vangt de geluiden om u heen op en zet deze om in trillingen. De trillingen worden via het implantaat doorgegeven aan de schedel en via de schedel aan het binnenoor (slakkenhuis). Het binnenoor verwerkt deze trillingen zoals het dat gewend is.
Voor wie is het geschikt? uitklapper, klik om te openen
Het botverankerd hoortoestel is geschikt voor mensen die niet goed horen, maar die geen normaal hoortoestel kunnen dragen. Oil komt bijvoorbeeld voor bij mensen die regelmatig een oorontsteking hebben of oorontstekingen krijgen door het dragen van een normaal hoortoestel.
Ook is een botverankerd hoortoestel geschikt voor mensen die geen gehoorgang hebben, maar wel een functionerend binnenoor. Omdat een botverankerd hoortoestel het geluid maar weinig kan versterken, mag een eventueel verlies in het binnenoor niet te groot zijn.
Soms krijgen mensen ook een botverankerd hoortoestel als ze aan een oor doof zijn. Het botverankerd hoortoestel wordt dan geplaatst achter het dove oor. Het geluid wordt opgevangen aan de kant van het dove oor, omgezet in trillingen en via de schedel doorgegeven aan het goede oor. Hierdoor kunnen mensen met een doof oor toch geluiden horen die vanaf hun dove kant komen.
Behalve uw gehoorverlies zijn er nog andere criteria waaraan u moet voldoen als u in aanmerking wilt komen voor een botverankerd hoortoestel. Een voorbeeld hiervan is dat u, of iemand uit uw directe omgeving, in staat moet zijn om enkele keren per week de huid random het implantata te reinigen. Ook moeten eerst andere mogelijkheden overwogen of uitgeprobeerd worden, zoals een gehoor verbeterende operatie of een hoortoestel met een aangepast oorstukje. Of u in aanmerking komt voor een botverankerd hoortoestel bepaalt de KNO-arts in samenspraak met de audioloog.
Aanmelding uitklapper, klik om te openen
Vaak zijn mensen die in aanmerking kunnen komen voor een botverankerd hoortoestel al bekend bij een KNO-arts. De aanmelding gaat daarom meestal via uw eigen KNO-arts. Ook kan het zijn dat uw audicien of uw huisarts u aanmeldt. Uiteraard kunt u ook zelf aan geven dat u graag wilt laten onderzoeken of u in aanmerking komt voor een botverankerd hoortoestel. In ieder geval hebben wij een verwijzing nodig van een KNO-arts of uw huisarts.
Hoe is de procedure? uitklapper, klik om te openen
Nadat de aanmelding bij ons binnen is gekomen, roepen we u op voor een gehooronderzoek en een intakegesprek bij de KNO-arts. De KNO-arts bespreekt samen met u uw hoor- en oorgeschiedenis. Ook bekijkt deze wat de mogelijkheden zijn om het gehoor te verbeteren.
Als de KNO-arts denkt dat u een goede kandidaat bent voor een botverankerd hoortoestel dan krijgt u een afspraak met de audioloog. De audioloog bekijkt aan de hand van uw gehoorverlies of u in aanmerking komt voor een botverankerd hoortoestel. De audioloog legt u daarna uit hoe een botverankerd hoortoestel werkt en wat de verschillen zijn tussen de verschillende merken. Ook kunt u het hoortoestel ervaren door het toestel op een beugel te klikken en deze achter het oor te klemmen. lndien nodig krijgt u het hoortoestel op de beugel mee naar huis zodal u deze in de thuissituatie kunt uitproberen. lndien gewenst kunt u ook het verschil ervaren tussen de merken.
Meestal zijn er een aantal afspraken met de audioloog om samen met u het juiste botverankerd hoortoestel te kiezen. Zodra duidelijk is welk botverankerd hoortoestel voor u het meest geschikt is, wordt de operatie definitief gepland.
De operatie vindt plaats onder algehele narcose of onder lokale verdoving. Bij de operatie wordt een klein sneetje gemaakt in de huid achter het oor. Via dit sneetje wordt het implantaat geplaatst in het bot van de schedel. In enkele weken groeit het bot random het implantaat waardoor deze stevig vast komt te zitten.
Levering en controle van uw eigen toestel uitklapper, klik om te openen
Na de operatie heeft u een aantal keren een afspraak bij de KNO-arts om te controleren of het herstel goed verloopt.
Als het herstel goed is verlopen, krijgt u na 6 weken een afspraak bij de audioloog. Deze zal uw eigen hoortoestel instellen op basis van uw gehoorverlies. Samen met de audioloog oefent u om het hoortoestel op het implantaat te klikken. Ook wordt uitleg geven over het toestel het onderhoud en wat u moet doen als het hoortoestel stuk gaat. Daarnaast wordt uitgelegd hoe u de huid random het implantaat moet verzorgen.
Als er nog geen keuze voor een definitief hoortoestel is gemaakt, zal er eerst een proefperiode met een botverankerd leentoestel plaatsvinden. Het leentoestel wordt hierbij op het implantaat geplaatst. Pas als na een aantal afspraken de juiste keuze voor uw hoortoestel is gemaakt, wordt uw eigen botverankerd hoortoestel definitief besteld.
Nadal u uw eigen botverankerd hoortoestel heeft gekregen, krijgt u in ieder geval 1 afspraak voor een controle bij de audioloog. We testen dan hoe goed u verstaat met het hoortoestel en wat uw ervaringen zijn in de dagelijkse situatie. lndien nodig wordt het geluid van het hoortoestel nog iets aangepast.
Fabrikanten uitklapper, klik om te openen
Er zijn twee verschillende fabrikanten van botverankerde hoortoestellen, Oticon Medical en Cochlear. Het is mogelijk dat u de geluidskwaliteit van het ene merk prettiger vindt dan van het andere merk. Dit is heel persoonlijk en kunt u uitproberen tijdens de proefperiode.
Figuur 2. Het botverankerd hoortoestel (Ponto plus) van Oticon Medical.
Figuur 3. Het botverankerd hoortoestel (SAHA 5) van Cochlear.
Verder uitklapper, klik om te openen
Het is de bedoeling dat u jaarlijks een afspraak met de KNO-arts maakt. Voorafgaand aan deze afspraak krijgt u een gehooronderzoek. De KNO-arts controleert uw oren, de huid rondom het implantaat en beantwoordt eventuele vragen. Ook kijkt de KNO-arts of het gehoor veranderd is en of u nog goed verstaat met het botverankerd hoortoestel. lndien nodig krijgt u een afspraak met de audioloog voor een bijstelling van het hoortoestel.
Kinderen uitklapper, klik om te openen
Botverankerde hoortoestellen worden ook gebruikt bij kinderen die aan beide kanten geen gehoorgang hebben maar wel een normaal binnenoor. De operatie wordt gedaan als kinderen ouder zijn dan 5 jaar. Als kinderen jonger zijn is de schedel nog niet dik genoeg. Tot die tijd dragen ze het hoortoestel op een beugel of op een elastische band. De procedure voor de operatie is bij kinderen in grote lijnen hetzelfde als voor volwassenen. Het grootste verschil is dat het botverankerd hoortoestel pas na 12 weken op het implantaat geplaatst wordt. Ook legt de KNO-arts 4 weken na de operatie aan de ouders uit hoe de huid rondom het implantaat verzorgt moet worden, dit gebeurt niet door de audioloog. Daarnaast komen kinderen jaarlijks terug bij de KNO-arts en de audioloog. De KNO-arts controleert de huid random het implantaat. De audioloog controleert het gehoor en het spraakverstaan met het botverankerd hoortoestel. Ook bespreekt de audioloog met ouders hoe het kind reageert op geluid en op spraak in de thuissituatie en op school.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist.
Polikliniek Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO)
De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur