U bent geïnteresseerd in de mogelijkheden van een borstvergrotende operatie. Misschien heeft u er al een gesprek over gehad met uw plastisch chirurg. In deze brochure kunt u alle informatie rondom deze operatie rustig nalezen.
Waarom een borstvergroting? uitklapper, klik om te openen
De wens om een borstvergroting te ondergaan leeft bij veel vrouwen. Het kan zijn dat de borsten kleiner geworden zijn na een zwangerschap of na een periode van gewichtsverlies. Het is ook goed mogelijk dat u uw borsten altijd al als onderontwikkeld heeft ervaren. Een borstvergrotende operatie kan dan een oplossing bieden. Het is goed uw plastisch chirurg te vertellen wat u zich van een borstvergrotende operatie voorstelt. Het is niet terecht om van deze operatie een oplossing van problemen op sociaal of seksueel gebied te verwachten.
Opname uitklapper, klik om te openen
Op de dag van de operatie komt u ’s morgens naar het ziekenhuis. Er vinden dan voorbereidingen plaats, zoals het scheren van de oksels. Het kan echter wegens gezondheidsredenen noodzakelijk zijn u reeds de dag voor de operatie op te nemen. De ingreep vindt plaats onder anesthesie (algehele verdoving). De anesthesioloog geeft hierover van tevoren uitleg. U hoort van hem ook vanaf wanneer u niet meer mag eten en drinken. De ziekenhuisopname duurt twee tot drie dagen.
De operatie uitklapper, klik om te openen
De borstvergroting vindt plaats door een borstprothese, gevuld met siliconen of met water, in te brengen. De prothese kan worden geplaatst tussen de borstklier en de grote borstspier, of tussen de grote borstspier en de ribbenkast (zie tekeningen). Het litteken komt te liggen in de plooi onder de borst.
Vaak brengt de chirurg bij de operatie aan beide kanten van de wond slangetjes (drains) in om het wondvocht af te voeren. Deze drains blijven ook na de operatie nog enige tijd zitten. Zodra er bijna geen wondvocht meer wordt geproduceerd, worden de drains verwijderd. De eerste dagen kunnen uw borsten pijnlijk en gespannen aanvoelen; dit wordt gaandeweg minder. U blijft twee tot drie dagen in het ziekenhuis. Na ongeveer tien dagen verwachten we u terug voor controle op de polikliniek. Eventuele uitwendige hechtingen worden dan ook verwijderd. De verpleegkundige maakt hiervoor een afspraak.
De periode na ontslag uitklapper, klik om te openen
Na de operatie dient u de eerste twee weken grote bewegingen met de bovenarmen te vermijden. Het is aan te raden een goede beha te dragen om de borsten te ondersteunen. De eerste vier weken na de operatie kunt u geen zwaar (huishoudelijk) werk doen, ook moet u het tillen van kinderen of zware voorwerpen vermijden. Daarna kunt u langzaam weer beginnen met het uitvoeren van uw normale dagelijkse activiteiten.
Complicaties uitklapper, klik om te openen
Er kunnen nabloedingen en infecties voorkomen; dit gebeurt gelukkig maar zelden.
- Rond iedere ingebrachte prothese vormt het lichaam een kapsel in de vorm van een bindweefselvlies. Dit is de normale reactie van het lichaam op een lichaamsvreemde stof. Dit kapsel gedraagt zich niet bij iedereen hetzelfde. Bij sommige vrouwen wordt het kapsel in de loop van enkele weken tot maanden dikker en harder. Dit kan leiden tot een minder fraaie vorm, een onnatuurlijk stug gevoel en soms ook pijn. Hoewel kapselvorming geen ernstige gevolgen heeft voor de gezondheid, kan een operatie om de ruimte rondom de prothese te vergroten noodzakelijk zijn.
- Een prothese bestaat uit een soepele siliconenenveloppe gevuld met siliconengel of zout water. Vooral bij protheses gevuld met een zachte siliconengel of zout water kunnen plooien ontstaan in de enveloppe die voelbaar en/of zichtbaar zijn onder de huid van de borst. Protheses die gevuld zijn met een wat steviger siliconengel (‘cohesive gel protheses’) geven minder kans op plooivorming. Echter, hierbij kunnen de randen van de protheses voelbaar of zichtbaar zijn.
- Protheses zijn aan slijtage onderhevig. Het kan zijn dat de protheses in de loop van uw leven vervangen moeten worden. Een exacte tijd waarbinnen dit moet gebeuren, is niet te geven.
Wat u verder nog moet weten
- Het is na een borstvergrotende operatie nog steeds mogelijk om borstvoeding te geven. Overigens zullen uw borsten tijdens en na een zwangerschap dezelfde veranderingen laten zien als borsten zonder prothese.
- Het gevoel in de borst en tepel vermindert meestal niet.
- De onderzoeksmogelijkheden (zelfonderzoek, röntgenonderzoek en dergelijke) naar eventuele kwaadaardige gezwellen in de borst blijven aanwezig.
- De aanwezigheid van een prothese kan de beoordeling van een röntgenfoto van de borst moeilijker maken. Soms zijn extra röntgenopnamen nodig. Het is verstandig om te melden dat u borstprothesen hebt voordat u een mammografie laat maken.
- In de media wordt veel aandacht besteed aan de negatieve effecten van siliconen borstprothesen. Uitgebreid wetenschappelijk onderzoek heeft deze effecten tot nu toe niet kunnen aantonen. Uw behandelend chirurg kan u de meest recente informatie hierover geven.
De kosten uitklapper, klik om te openen
De overheid en de verzekeringsmaatschappijen hanteren een regeling waardoor een aantal plastisch chirurgische ingrepen niet meer door hen wordt vergoed. Bij een borstvergrotende operatie geldt dat deze alleen vergoed wordt als er een opvallende asymmetrie (ongelijkheid) bestaat van de borsten. De uiteindelijke beslissing of u in aanmerking komt voor de vergoeding, wordt genomen door de medisch adviseur van de verzekeringsmaatschappij. In de meeste gevallen zult u de ingreep zelf moeten betalen. Indien de ingreep voor eigen rekening is, houdt u er dan rekening mee dat een eventuele complicatie extra kosten met zich meebrengt. Deze kosten moeten door uzelf of door uw zorgverzekeraar vergoed worden. Ook als de protheses vervangen moeten worden, geeft dit extra kosten. Garantie op het resultaat of op een ongestoord beloop van de operatie kunnen wij niet geven. De arts kan geen informatie geven over de exacte kosten. In het UMC Utrecht worden in principe geen operaties voor eigen rekening uitgevoerd. U wordt desgewenst doorverwezen naar een privékliniek.
Heeft u vragen? uitklapper, klik om te openen
Heeft u nog vragen, stel ze dan gerust aan de arts. Bij dringende vragen of problemen vóór uw behandeling kunt u bellen naar de polikliniek Plastische Chirurgie, telefoonnummer 088 75 569 04. Wanneer zich thuis na de operatie problemen voordoen, neem dan contact op met uw huisarts. Is contact met het ziekenhuis nodig bel dan telefoonnummer 088 75 555 55 en vraag naar de dienstdoende assistent Plastische Chirurgie.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist.
Polikliniek Plastische chirurgie
De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 8.30 tot 12.00 uur en van 13.30 tot 16.00 uur. Van 12.00 tot 13.30 uur is de polikliniek alleen bereikbaar voor spoedgevallen.