Nucleaire geneeskunde - schildwachtklierprocedure cervix

Nucleaire geneeskunde - schildwachtklierprocedure cervix

Het doel van dit onderzoek is het opsporen en in beeld brengen van de eerste lymfeklier (schildwachtklier/sentinel node) in de omgeving van de baarmoedermond. Soms zijn er meerdere eerste lymfeklieren. Dit onderzoek maakt het voor de chirurg mogelijk om deze lymfeklier(en) te verwijderen en te laten onderzoeken op de eventuele aanwezigheid van tumorcellen. 

Het onderzoek bestaat uit twee gedeeltes:

Let op: de injectie van de radioactieve vloeistof vindt plaats op de gynaecologie, de scan vindt plaats op de nucleaire geneeskunde

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Voor dit onderzoek zijn geen speciale voorbereidingen nodig. U mag normaal eten en drinken. Voor de opreatie gelden echter wel speciale voorbereidingen. Houdt u hier aan. Uw behandelend arts of de verpleging zal u daarvan op de hoogte brengen. Metalen voorwerpen zoals een BH of spijkerbroek dient u vóór het onderzoek af te doen.

Bent u zwanger of geeft u borstvoeding?

Neem contact op met de radiologie

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Injectie radioactieve vloeistof
De toediening vindt plaats op de afdeling gynaecologie. De gynaecoloog zal vier injecties geven in de baarmoedermond rond de tumor. De baarmoedermond wordt voorafgaand aan deze injecties niet verdoofd. De injecties kunnen niet prettig aanvoelen, maar worden doorgaans niet als zeer pijnlijk ervaren. Houd rekening met eventueel bloedverlies, het is aan te raden om extra maandverband mee te nemen. De injecties bevatten de radioactieve vloeistof. Deze vloeistof verplaatst zich na het injecteren met het lymfevocht via de lymfevaten naar de lymfeklieren en in het bijzonder de schildwachtklier(en). 

Wachtperiode
Na de injectie duurt het +/-1,5 uur voordat de radioactieve vloeistof door het lymfesysteem wordt afgevoerd. Het tijdstip voor het maken van de scan wordt aan u doorgegeven. 

Scan en contrastvloeistof
Voorafgaande aan de opnames wordt een infuus geprikt zodat tijdens de scan contrastvloeistof kan worden gegeven. Op het afgesproken tijdstip worden verschillende opnames gemaakt. De laborant plaatst de camera dicht bij uw bekken regio en maakt verschillende opnames. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek zo stil mogelijk ligt. Daarnaast wordt een 3-dimensionale foto (SPECT/CT) gemaakt waarbij de camera langzaam om uw lichaam draait.

Na deze opnames wordt aanvullend direct een CT-scan met contrastvloeistof gemaakt. Bij het inspuiten van de contrastvloeistof via het infuus kunt u een warm gevoel krijgen door uw hele lichaam, een metaalachtige smaak in uw mond en een warm gevoel bij de blaas. Dat gevoel verdwijnt weer na een paar minuten. U schuift heen en weer door het apparaat en krijgt via de intercom een ademinstructie.

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

• Houdt u rekening met eventueel bloedverlies, het is aan te raden om extra maandverband mee te nemen. U heeft geen speciale nazorg nodig. 
• De radioactieve raakt u vanzelf via de urine weer kwijt. Daarom is het verstandig om deze dag wat meer te drinken dan u gewend bent.
• Dit onderzoek dient om de lymfeklier(en) in beeld te brengen. Het in beeld brengen van de lymfeklieren zegt nog niets over de aard van de lymfeklieren. De chirurg maakt gebruik van de scans en tijdens de operatie wordt tevens gebruik gemaakt van een apparaat dat radioactiviteit detecteert (geigerteller) om uw lymfeklier op te sporen. Deze lymfeklier(en) worden na de operatie onderzocht op tumorcellen. Uw behandelend arts zal de uitslag met u bespreken.

Contact uitklapper, klik om te openen

Wilt u contact met ons opnemen na 17.00 uur of in het weekend?
Belt u dan met het centrale nummer van het UMC Utrecht, 088-755 5555.