Behandeling met I-131 MIBG

U wordt behandeld met radioactief MIBG. Dit medicijn bevat radioactief Jodium, wat door uw tumoren wordt opgenomen.

In het gesprek met de nucleair geneeskundige heeft u te horen gekregen dat de behandeling gepaard gaat met een opname. Op de eerste onderzoeksdag heeft u een gesprek gehad met een verpleegkundige van de Stralingsunit Oncologie. U moet zich melden op de Stralingsunit Oncologie voor de klinische behandeling. Na binnenkomst via de hoofdingang van het UMC Utrecht rechtsaf richting de poliklinieken. Aan het eind van de gang vindt u aan uw linkerhand receptie 19 Radiologie. De baliemedewerker wijst u naar de Stralingsunit Oncologie.

Voorbereiding

Als voorbereiding op de opnamedagen geldt:

  • Twee dagen voorafgaand aan de behandeling start u met kaliumjodide tabletten, 1x daags 200 mg

  • Neemt u uw medicijnlijst en uw medicijnen mee op de dag van uw behandeling

  • Op de dag van behandeling bloed laten prikken bij receptie 25

  • Vrouwen tot 50 jaar worden gevraagd een portie ochtendurine mee te brengen.

  • U mag 1 week géén dieetpillen, vitamine-preparaten, voedingssupplementen of maaltijdvervangers

Nadat u de capsule met radioactief jodium heeft ingeslikt zal een deel van dit radioactieve jodium via transpiratievocht in de kleding komen. Om deze reden is het verstandig dat u extra of oude kleding meeneemt voor iedere dag dat u opgenomen blijft meeneemt in verband met een tijdelijke besmetting van de kleding met radioactief jodium. Bij besmetting van de kleding blijft deze ongeveer 3 maanden achter op de afdeling om “uit te stralen”. Hierna kunt u de kleding weer ophalen. Het wordt aangeraden om oude kleding mee te nemen, die u na afloop kunt weggooien. Door de verpleegkundige van de Stralingsunit oncologie wordt de gedragen kleding gecontroleerd voor u deze weer mee naar huis mag nemen.

U mag uw tablet, laptop en mobiele telefoon meenemen. Wikkel deze in huishoudfolie om besmetting te voorkomen. Indien uw apparatuur toch onverhoopt besmet raakt, moeten deze ongeveer 3 maanden bij ons achterblijven om ‘uit te stralen’.  Houdt u hier rekening mee.

Contactlenzen kunt u blijven dragen, maar in verband met de droge lucht raden wij u aan ook een bril mee te nemen.

Lees meer in de patiëntfolder

Tijdens behandeling

De behandeling

Het MIBG wordt aangeleverd in een speciaal toediensysteem (gele paal). Dit systeem zal alleen tijdens de toediening op uw kamer staan.  Via een infuus in de arm zal het radioactieve MIBG langzaam worden toegediend. De duur van de toediening is afhankelijk van de hoeveelheid, dit duurt ongeveer één uur. Van het inlopen van de radioactieve stof zal u niets merken. Een deel van het MIBG wordt vastgehouden in het lichaam, vooral in de tumor en de eventuele uitzaaiingen. De rest zal het lichaam weer verlaten, met name via de urine. Om te zorgen dat het MIBG het lichaam zo snel mogelijk verlaat wordt geadviseerd zelf goed te drinken (of indien dit niet mogelijk is, krijgt u extra vocht via het infuus).

U kan misselijk worden na de toediening van de MIBG. Uit voorzorg zal al voor de start van de toediening een middel tegen de misselijkheid gegeven worden.

De opname

De duur van de opname varieert van 3 tot 7 dagen en is afhankelijk van de hoeveelheid radioactiviteit die u uitstraalt. De verpleegkundige komt dit dagelijks meten. U kunt weer naar huis als deze meting onder een wettelijk vastgesteld niveau komt. Om verspreiding van de radioactiviteit tegen te gaan, mag u gedurende de opname uw kamer niet verlaten.

U wordt opgenomen op een eenpersoonskamer met eigen douche en toilet en een tablet met televisie en internet.

U mag de eerste 24 uur van de opname geen bezoek in uw kamer ontvangen.

Na 24 uur mag u beperkt bezoek ontvangen. Nadere informatie krijgt u van de verpleging. Personen jonger dan 10 jaar en zwangere vrouwen mogen, met het oog op hun eigen gezondheid, niet op bezoek komen.

Medische verantwoordelijkheid

De medische verantwoordelijkheid tijdens uw opname is in handen van specialisten van de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Door de radioactiviteit is de verpleegkundige zorg beperkt, omdat de verpleegkundigen dagelijks met patiënten omgaan, zijn zij volgens de kernenergiewet verplicht om:

  • Enige afstand te houden van de patiënt.
  • De tijd in aanwezigheid van de patiënt zo kort mogelijk te houden.

Stralingshygiëne

Het water dat u (douche, toilet en wastafel) gebruikt, wordt in speciale tanks opgevangen. De schildklier neemt een deel van het toegediende Jodium niet op. Dit deel raakt u kwijt via de urine, transpiratievocht en ontlasting. Dit gebeurt vooral in de eerste 24 uur na de toediening. Na het toiletbezoek zorgt u voor een goede handhygiëne, de heren worden verzocht om zittend te urineren.

Lees meer in de patiëntfolder